Kolposkopie krčku - co to je? Kdy kolposkopie a proč
Kolposkopie krčku - co to je, kdyTento postup je proveden a proč bude popsán v tomto článku. V současné době se zvýšilo procento žen, které trpí různými zánětlivými (a nejen) onemocněními děložního čípku, vagíny a vulvy. V arzenálu gynekologa existují jednoduché a nenákladné metody pro diagnostiku různých patologických stavů vnějších genitálií. Jednou z těchto metod je kolposkopie.
Jaká je tato metoda?
Kolposkopie a cervikální biopsie jsounejlevnější a nejdůležitější jsou vysoce informativní metody diagnostiky patologie děložního čípku, pochvy nebo vulvy. V moderní praxi není možné si představit kancelář gynekologa, která by nebyla vybavena tímto zařízením. Nejčastěji používanou metodou je pokročilá kolposkopie, která zahrnuje vyšetření povrchu sliznice děložního čípku, vagíny a vulvy pomocí mikroskopu s nárůstem obrazu o 30 až 40krát, prováděním určitých diagnostických testů. Tyto testy jsou založeny na schopnosti epiteliálního povrchu reagovat odlišně na léčbu různými léky.
S touto metodou výzkumu vícepřesně diagnostikovat, zhodnotit účinnost léčby provedené dříve identifikované patologie. Navíc tato metoda spočívá v tom, že výsledky krční kolposkopii budou okamžitě sděleny pacientovi, a to okamžitě orientovat provádět jeden nebo jinou variantu lékové terapie.
Co ovlivňuje výsledek kolposkopie?
Povaha údajů získaných během vyšetření může být ovlivněna nejen typem mikroorganismu, který vedl k rozvoji zánětlivého procesu, ale také mnoha dalšími faktory. Patří sem:
- estrogenní nebo progesteronové nedostatečnosti;
- den menstruačního cyklu (což je fáze: luteální, folikulární nebo ovulační doba);
- v jaké fázi vývoje je zánětlivý proces;
- věku pacienta.
Velkou roli hraje interpretacejaký druh klasifikace je třeba použít. Není žádným tajemstvím, že kolposkopie je v mnoha ohledech subjektivní metodou vyšetření. Stejní lékaři mohou líčit různými způsoby, a proto stanovit různé diagnózy. Proto je důležité před a po léčbě provést průzkum od stejného lékaře. To se liší od ostatních kolposkopických postupů. Co to je, teď rozumíte. Zbývá pochopit, jak se tento postup provádí, a co je nejdůležitější, kdy.
Popis metody
Nejlepší čas pro výzkumje považována první fáze cyklu, tj. bezprostředně po ukončení krvácení, ale před ovulací. V zásadě může být kolposkopie provedena v kterýkoli den cyklu. Nepřehlédněte pozornost těhotných žen, které mohou tuto studii také potřebovat. V tomto případě nezapomínejte, že mají kolposkopický obraz, budou normálně odlišné.
Příprava na kolposkopii krčku není nutná. Doporučuje se, aby před tím byly výsledky onemocnění na onkocytologii a mikroflóře. V případě, že laboratorní testy existují známky zánětu, je lepší být léčena, protože to bude v rozporu s velkým dostatečné posouzení viděli změny ve sliznici děložního čípku, vaginy a vulvy.
Stages of colposcopy
Takže, jak kolposkopie děložního hrdla? Pacient v kanceláři je úplně svraštěn ze spodku do pasu a leží v gynekologické křesle. Specialista na cervikální patologii nebo gynekologa, zavádí zrcadlo v pochvě. Žena by měla být uvolněná, stejně jako je to možné, protože pro prohlížení pohodlí (zrcadlení není v pohodě) vzít obvykle o něco větší nástroj, než je obvyklé vyšetření. A v této pozici je pacient přibližně 15-20 minut, v závislosti na tom, jak doktor chápe obrázek, který viděl. V počáteční fázi kontrolního mikroskopu používá zelené filtry, které detekují atypické nádoby umístěné na povrchu děložního čípku. To končí první fázi.
Pak gynekolog objasní, zda je u ženyalergické reakce na jakýkoli lék a pokračuje do druhé fáze vyšetření. Vyrábí se sekvenční zpracování slizniční první slabý roztok octa, a potom se přidá roztok jodu. Podle vidět reakce sliznic v zbarvení odborník může identifikovat podezřelé léze a uvedené pro biopsii.
Po dokončení vyšetření lékař odstraní zrcadlo z počítačevagina a žena jde šaty. Dekodace kolposkopie děložního hrdla může být okamžitě provedena, pokud byl postup proveden ošetřujícím lékařem, nebo při následném přijetí od jeho gynekologa.
Bylo by žádoucí zastavit trochu ty patologické stavy, které se mohou objevit při provádění výzkumu.
Nabotovy cysty
Na povrchu cervixu jsou takovéfunkční formace, jako pseudocysty. Když z nějakého důvodu dojde k zablokování výstupního kanálu, tajemství se začne hromadit uvnitř cysty. V důsledku toho se zvyšuje ve velikosti a vypadá jako výuka s bělavým nebo nažloutlým odstínem (při připojení bakteriální infekce). Existuje rozšíření lumen malých cév, vývoj zánětlivé infiltrace kolem cysty.
Condyloma
Po provedení kolposkopie (fotografie děložního děložního čípku, infikovaná infekce, zrak je zdaleka nejjemnější) je možné odhalit exofytické kondylomy nebo ploché papilomy.
Příčina výskytu exofytických kondylomů jeporážka lidského papilomaviru. Obvykle se zvedají nad povrch sliznice, mohou mít tenkou nohu nebo zřídka širokou základnu. V barvě se pohybuje od bledě růžové až červené. Condylomata může být tenká nebo tlustá, rozložená nebo spojená s obrazem, který vypadá jako vzhled karfiolu.
Patří sem paprsky skvamózních buněkbenigní formace, jejich histologická struktura se liší od struktury exofytních kondylomů. Neexistují spolehlivé důkazy o tom, že lidský papilomavir není příčinou jejich výskytu. S kolposkopií jsou papilomy vizualizovány jako osamělé stojící útvary, které jsou pokryty normální sliznicí, jedinou nuancí je přítomnost rozvětvené cévní sítě.
Pravá eroze děložního čípku
Při erpse cervikální kolposkopieprovádět pravidelně. Cervikální eroze je defekt na povrchu sliznice, částečná absence. Dno vředu je reprezentován stroma může být přítomna komponenta granulaci může být pokryta fibrinózní exsudátem. Příčinou vzniku vředů je obvykle k dispozici na pozadí zranění kožní epitelu atrofie, prodlouženého zánětu, rakoviny. To kolposkopických obraz není normální u žen v reprodukčním věku. jód barvení nenastane, je zde výrazný červený odstín. Když se v této situaci se provádí kolposkopii (cervikální fotografie jsou k dispozici na gynekologa), barvením s roztokem octa pacienta může stěžovat na pálení v vaginální oblasti.
Vaginitida
Výskyt zánětlivého procesu významněkomplikuje vyšetření kvůli velkému množství sekrecí, zatímco kolposkopický vzorec může být špatně interpretován. Zánětlivý proces je běžný nebo lokalizovaný. Pokud dojde k patologii děložního čípku, může být kolposkopie provedena bez předchozího sanace, zmeškání nebo naopak, závěr bude posunut na stranu diagnostiky.
Zánětlivý proces v akutním obdobíJe charakterizován výrazným zarudnutí, těžké otoky, vyrážka melkotochechnye, velké množství sraženin různých barev. Barva a konzistence vypouštění do značné míry závisí na mikroorganismu, který způsobil infekci.
Pokud je patologický proces dlouhýbez adekvátní léčby se mohou na povrchu cervixu, vaginy nebo vulvy vytvářet vředy, které vedou ke vzniku opravdové eroze. Často je dno takového vředu nafouklé.
Kdo je vystaven studii "Kolposkopie děložního čípku"?
Co to je, už víte. Nyní musíme zjistit, která kategorie pacientů by měla tato studie provést. V ideálním případě by mělo být toto vyšetření podrobeno všem 100% pacientů, kteří navštíví lékaře. Ale skutečná situace je, že v praxi to ještě není možné. Pokud mluvíme o konzultacích žen, pak v každém pokoji není obvykle žádný kolposkop, proto není dostatek času na dokončení tohoto typu studie (u každého pacienta je asi 15-20 minut). Pokud mluvíme o soukromých zdravotních střediscích, pak existují širší příležitosti, ale je tu i další problém - nedostatečné finanční zajištění obyvatelstva. Ne každá žena si může dovolit podrobit se úplným vyšetřením svých peněz.
Pokud hovoříme o rizikových skupinách - těm, kteří nutně potřebují kolposkopii, pak jsou to ženy s následujícími problémy:
- s erozí nebo ektopií krčku;
- nosiče lidského papilomaviru;
- pacienti po protizánětlivé léčbě před a po destruktivních metodách léčby cervikální patologie;
- Pacienti s atrofickou vulvovaginitidou;
- těhotné ženy.
Jak často se provádí kolposkopie?
Pokud pacient nemá patologii děložního čípku,vagíny nebo vulvy, studie není prováděna častěji než jednou za rok. V případě závažné patologie (eroze děložního hrdla, dysplázie, onkologie) se vyšetření provádí jednou za šest měsíců. Po provedení protizánětlivé terapie by měla být provedena také kolposkopie, aby se ověřila účinnost léku.
Nežádoucí účinky
Žádné vážnépo kolposkopii. Během studie mohou být stejné nepříjemné pocity jako při normálním vyšetření v zrcadlech. Zvláště pokud je pacient stresován a stěny vagíny dosednou na okraje zrcadla (což samo o sobě nepřináší příjemný pocit).
Pokud má pacient alergii na jód a doktorka tohotoNezjistil jsem, že se může vyvinout alergická reakce různého stupně intenzity. Při přítomnosti zánětlivého procesu při léčbě slabým roztokem octa je možné pozorovat hoření v pochvě. Závažnost těchto příznaků závisí na prahu citlivosti každé ženy. Kolposkopie děložního čípku (což je, nyní každá žena chápe) nevede k žádným vzdáleným negativním důsledkům.
Kdy nemohu provést tento postup?
Výzkum se nedoporučujepoporodní období. To znamená, že první dva měsíce po narození dítěte by se měly zdržet tohoto postupu, protože dosud nedošlo k úplné obnově struktury a sliznice krčku.
Nemůžete udělat kolposkopii během prvního měsíce potéprovedl potrat. Za prvé, sliznice je stále pod vlivem změněného hormonálního pozadí. Za druhé, si všímat, což může být matoucí pro ženu po dobu čtyř týdnů, bude zasahovat do řízení.
Před testem není možné předepsat testprovedla kryokonstrukci krčku nebo jiný typ chirurgické léčby. Protože v této situaci nemusí být proces regenerace a epitelizace poškozeného povrchu zcela dokončen. Kdy ještě není užitečné provést tuto manipulaci? V následujících případech:
- během menstruace, kdy dochází k krvácení nejasné etiologie;
- zahájil zánětlivý proces s hojnými purulentními sekrecemi;
- významná atrofie sliznic.
Závěry
Kolposkopie krčku (co to je, rozumětz výše uvedeného textu) je bezpečná a nenákladná metoda, která umožňuje identifikovat celou řadu patologických procesů děložního čípku, vulvy a vagíny. Tato metoda šetření prakticky nedává komplikace. Mezi vzácné případy patří:
- vzhled nebo posílení krvavého výboje;
- nízká horečka;
- změna barvy výtoku (zejména po barvení jódu).
- bolest břicha bezprostředně po operaci.
Pokud některý z těchto příznaků přetrvávávíce než jeden den, pak je to příležitost opakovaně aplikovat na gynekologa. Kolposkopie děložního čípku, recenze o postupu jsou obvykle pozitivní, s akutní potřebu lze provést v každém dni menstruačního cyklu.