Co je to infiltrační tuberkulóza?

Infiltrační tuberkulóza se vztahuje na sekundárníformy tuberkulózy a vyskytuje se hlavně u dospělých. Infiltrát se vyvíjí v důsledku zánětu, který se nachází kolem čerstvých ohnisek. Často stádium vývoje čerstvých ohnisek v plicích zůstává neviditelné a onemocnění je diagnostikováno již ve fázi vzniklého infiltrátu.

Obvykle infiltrační tuberkulóza ovlivňujeněkolik plicních lalůček, subsegmentu, segmentu nebo celého laloku plic. Klinický obraz onemocnění je nešpecifický a je velmi obtížné identifikovat symptomy onemocnění.

Jak ukazuje historie případů,Infiltrační tuberkulóza může začít s akutní nebo subakutní a často se podobá klinice pro chřipku nebo pneumonii. Teplota těla rychle stoupá na vysoké hodnoty - 38-39 ° C. Pacient má pocit obecné slabosti, někdy je bolest v hrudi, suchá, a pak mokré kašel s sputum, někdy s malým množstvím krve.

Pokud začíná akutně infiltrační tuberkulóza,je často diagnostikován jako chřipka nebo pneumonie. Je třeba si uvědomit, že po jednom nebo dvou týdnech, a to i bez léčby nebo při nesprávné léčbě, se může mírně zlepšit celkový zdravotní stav pacienta, který je doprovázen poklesem teploty. To je způsobeno skutečností, že k rozpadu infiltrátu dochází s kašláním kazovitých hmot. Výsledkem je snížení absorpce toxických produktů a intoxikace. Pacient a doktor se uklidní, zatímco infiltrační tuberkulóza postupuje. Po chvíli se všechny příznaky onemocnění obnovily.

Pokud dojde k infiltrační tuberkulózePostupně, která se vyskytuje přibližně u 40% případů, pacienti si stěžují na únavu, nechutenství, celková slabost, pocení, přechodné low-horečkou, mírný kašel. Často, tito pacienti nemají dávat pozor na tyto příznaky jsou spojeny s únavou a kouření.

V anamnéze onemocnění u některých pacientů se objevují známky kontaktu s pacientem s tuberkulózou nebo ohniskových změn v plicích nebo ohniskové tuberkulózy v minulosti.

Při vyšetřování osoby trpící infiltrativníplicní tuberkulóza, často neodhalují žádné zvláštní odchylky od normy. Pouze v některých případech dochází k výraznému poklesu tělesné hmotnosti, což je mírné zpoždění při respirační exkurzi jedné poloviny hrudníku. Palpace umožňuje odhalit napětí svalů ramenního pletence ze strany léze, změnu vokálního jitteru nad infiltrační zónou. Změna nárazového zvuku ve směru tlumení se projevuje pouze u infiltrátů o průměru větším než 4 cm, ležících v hloubce ne více než 4 cm od vnějšího povrchu hrudníku. Auskulturní dýchání nad místem specifického zánětu může být těžké, s prodlouženým výdechem, někdy oslabeným narušením průchodnosti bronchu. Během rozpadu infiltrátu se slyší vlhké jemné a středně bublinkové drápy.

V procesu účinného léčení infiltračníhotuberkulóza může být zcela absorbována. Takové případy z vlastní praxe mohou vést k mnoha ftiziákům. Ale jako téměř každé anamnézu tuberkulózy, infiltrativní tuberculosis vede ke vzniku in situ konkrétní zánět ohniska zhuštěného, ​​zatímco více či méně závažné fibrotické změny. Někdy se perifokální infiltrace řeší a kazetové zaostření zaostření je uzavřeno. V závislosti na velikosti takového zapouzdřeného kufru se vytváří ostré nebo tuberkulomové zaostření. Pokud se infiltrace neúplně rozpustí a klíčí se pojivovou tkání, vytvoří se na svém místě indukovatelné pole. Kvůli zvrásnění infiltrací podílů se může vytvořit cirhóza laloku plic. Při neúčinné léčbě se rozpadná dutina nehojí, tvoří se její vláknité stěny. V tomto případě proniká infiltrační tuberkulóza do složitějších forem onemocnění - kavernózní nebo vláknité-kavernózní.