Dopplerografie cév mozku a krku. Co je dopplerografie (UZDG)?
Takový symptom, jako bolest hlavy, je všem znám. Častým důvodem jeho výskytu jsou cévní onemocnění. Ve většině případů se vyvíjejí ve středním a starším věku. Kvůli nedostatečnému přívodu krve do mozku se objevují známky ischémie. Patří mezi ně: poruchy paměti, snížená účinnost, poruchy spánku. Pro diagnostiku ischemie se provádí dopplerografie mozkových a krčních cév (UZDG). Mezi nimi jsou velké tepny a žíly pocházející z oblouku aorty. V současné době se UZDG provádí téměř na všech klinikách. Tato studie není nebezpečná pro zdraví a je bezbolestná.
Co je Dopplerografie plavidel?
Vykonává se ultrazvuková dopplerografie (UZDG)pro studium žil nebo arterií. Nejčastěji díky této metodě diagnostikuji patologii cév dolních a horních končetin, stejně jako hlavy a krku. Tato studie může být provedena u pacientů v jakémkoli věku. Neexistují prakticky žádné kontraindikace dopplerografie. Může být podáván dětem a těhotným ženám. Dopplerografie cév mozku a krku je instrumentální metodou vyšetřování na základě stanovení rychlosti krevního toku. Díky tomuto diagnostickému postupu zjistíte, kolik jsou postiženy tepny a žíly, stupeň zúžení jejich lumenu.
Dopplerografie: podstata metody
Při přiřazování této diagnostické metody,pacienti se zajímají o: "Co je Doppler?". Měli byste vědět, že tento postup je nezbytný pro posouzení stavu plavidel. To je prováděno společně s ultrazvukem (UZDG). Pomocí dopplerografie můžete zjistit:
- Rychlost a směr toku krve. Často, s patologií tepen a žil, jeho zpomalení nebo zrychlení, vír, je pozorován.
- Stav plavidel. Vzhledem k obstrukci lumen je určena ultrazvukem tepen nebo žil aterosklerotického plátu, trombu, a tak dále. D. Kromě toho, tato metoda nám umožňuje určit slabost ventilu cévního systému.
Podstatou výzkumu je skenováníarteriální nebo žilní systém. Obrázek se zobrazí na monitoru. Existují duplexní a triplexní vyšetření cév. V první variantě je možné odhadnout stav endothelu a lumen tepen hlavy a krku. Triplexní skenování je složitější. S jeho pomocí se získá barevný obraz cévního systému. To zlepšuje vizualizaci a poskytuje příležitost k posouzení stavu průtoku krve.
Metody vedení dopplerografie
UZDG (dopplerografie cév) hlavy a krkuse provádí několika způsoby. Každý z nich je účinný při diagnostice určitých onemocnění. Volba metody dopplerografie závisí na tom, která část vaskulárního lůžka se má vyšetřit. Rozlišují proto:
- Karotidní ultrasonografie. V tomto případě pomocí speciálního přístroje prohlédněte nádoby v krku. Tato metoda vizualizace je nejčastější. Používá se při podezření na neurologické onemocnění spojené s nedostatečnou výživou mozku. Nádrže krku jsou povrchově umístěné, největší z nich jsou karotidy. Karotidní ultrasonografie je indikována pro závratě, mdloby, zhoršení spánku a paměti a neurologické příznaky.
- Transcraniální duplexní skenování. Snímač se nachází v okcipitálních, časových a časových oblastech. Tímto způsobem se provádí dopplerografie hlavy. Díky této metodě se vyšetřují přední, zadní, střední a vertebrální tepny. Také můžete posoudit stav přímého sinusu, žil Galen a Rosenthal.
- Transorbitální skenování. Snímač je umístěn na horním víčku. Při tomto přístupu je vyhodnocován průtok krve v supraklavikulárních a orbitálních tepnách.
Indikace pro dopplerografii
Dopplerografie mozkových a krčních cévse provádí s podezřením na oběhové poruchy. Chronická ischémie se projevuje příznaky jako zhoršení paměti, spánku, duševní a nervové poruchy. Při akutní cirkulační poruše je možné vyvinout konvulzivní syndrom, ztrátu vědomí, parezi nebo paralýzu končetin. Následující údaje o výkonu dolních končetin hlavy a krku dolékají:
- Přechodný ischemický záchvat.
- Zdvih.
- Dyscyrkulační encefalopatie.
- Stav po akutním narušení mozkové cirkulace.
- Podezření na aneuryzma nebo malformace krevních cév.
- Závratě a mdloby nejasné etiologie.
- Osteochondróza krční páteře.
- Arteriální hypertenze.
- Zrakové postižení: hemianopsie, diplopie, vzhled skotu.
Dopplerografie v těhotenství neníje kontraindikován. V některých případech je tato metoda vyšetření předepsána pro podezření na placentární poruchu oběhu. UZDG žíly a tepny mozku a krku těhotných žen se provádějí za přítomnosti výše uvedených patologií.
V jakých případech je dopplerografie kontraindikována?
Hlavní výhodou Doppleruabsence kontraindikací pro výzkum. Ve skutečnosti je UZDG zcela neškodným postupem. Může se provádět v jakémkoli věku, a to i za přítomnosti chronických onemocnění. Přesto existují případy, kdy se nedoporučuje provádět dopplerografii. Relativní kontraindikace zahrnují závažné stavy, při nichž je obtížné, aby byl pacient ve vodorovné poloze. To lze pozorovat u záchvatů bronchiální obstrukce (COPD, astma), akutního srdečního a respiračního selhání.
Příprava na dopplerografii cév hlavy a krku
Dopplerografie cév mozku a krku nenívyžaduje zvláštní školení. Nicméně před provedením této studie se provádí laboratorní diagnostika. Když je pacient léčen stížnostmi na bolesti hlavy, spánek, zraku, poruchy paměti, jsou nejdříve přiřazeny testy. Mezi nimi - UAC, OAM, biochemie krve, koagulogram. Pokud laboratorní údaje neuvedou příčinu vzniku těchto příznaků, je nutné provést ultrazvuk cév krku a hlavy. Před dopplerografií je nutné odstranit ozdoby. Metoda diagnózy není doprovázena radiací na těle. Pokud potřebujete dopplerografii během těhotenství, měli byste ženě vysvětlit, že tento postup není pro plod nebezpečné.
Technika průzkumu
Bez ohledu na volbu přístupu, polohu pacienta- ležet na zádech. Při provádění karotidové ultrasonografie je nutné otočit hlavu doprava nebo doleva a lehce naklonit. Snímač je instalován v oblasti velkých a středních nádob. Před zahájením studie je povrch krku rozmazaný akustickým gelem, který je nezbytný pro sklouznutí zařízení a zlepšení vizualizace. Poté se zařízení přesune na kůži, zatímco na obrazovce se objeví obraz tepen a žil.
S transcraniálním duplexem a triplexemSkenování zkoumá nádoby, které jsou v dutině lebky a mimo ni. Z tohoto důvodu je pacient vyzván, aby seděl. Pro posouzení stavu mozkových tepen je snímač umístěn nejprve vpředu a pak - zhora a za ušnicí. Přímý sinus, Rosenthalova a Galenova žíla, parabazilární a cerebelární cévy lze studovat přesunem nástroje do okcipitální oblasti. Vizualizace vertebrální arterie lze provést dvěma způsoby: transcraniálním skenováním nebo karotidovou sonografií.
Vyšetřování očních cév probíhá v roce 2006ležet. V tomto případě by měla být víčka pacienta uzavřena. Navíc pomocí transorbitálního přístupu je vizualizován vnitřní karotidový sifon.
Výsledky dopplerografie cév hlavy a krku
Po ukončení studie je nutné vyhodnotitvýsledky a porovnat získaná data s normou. Karotidní ultrasonografie se provádí za účelem posouzení tvaru cév, jejich umístění, tloušťky a lumenálního stavu. Rovněž se určí diastolická a systolická vrcholová rychlost průtoku krve v krčních tepnách. Obvykle by neměla překročit 0,9. Pokud je tento indikátor blízko 1,5, zúžení průměru nádoby je přibližně 50%. Při úplné obtuře tepny není rychlost píku určena (rovnající se 0). Tento stav nastává s trombózou nebo embolizací cévy a může vést k úmrtí. Zúžení lumen je pozorováno při ateroskleróze. Toto onemocnění je časté u starších pacientů a často způsobuje vývoj obličejové encefalopatie, stejně jako akutní poruchy cerebrálního oběhu.
Při duplexní nebo triplexové barvěskenování, kromě uvedených indikátorů jsou hodnoceny i možné změny průtoku krve (rychlost, směr). Je také možné vizualizovat stupeň plnění nádob. Informace o slabosti žilných ventilů lze získat provedením funkčních testů (požádejte pacienta, aby si popíral, změnil polohu těla).
UZDG nádoby hlavy a krku: cena postupu
Dopplerografie se provádí ve většině klinik,mít oddělení nebo úřady funkční diagnostiky. Než přijedete ke zkoušce, musíte se předem zaregistrovat u nádob UZDG hlavy a krku. Cena tohoto postupu bude záviset na volbě kliniky. V průměru je to 2300-3500 rublů. Doporučujeme mít směr pro výzkum. U některých klinik se dopplerografie cév krku a hlavy provádí odděleně a společně. Cena závisí na tom. Náklady dolarů USDG krku (nebo hlava) je od 1100 do 1800 rublů.
Doporučení lékaře k dopplerografii
Podle doktorů dopplerografie plavidelje standardem v diagnostice nemocí mozku. Výhody této metody v její bezpečnosti a vysokém informačním obsahu. Kromě toho neexistují žádné kontraindikace vůči USDG. SPB (Petrohrad) je město, ve kterém je mnoho klinik s vybavenými skříněmi radiační diagnostiky. Dopplerografie cév hlavy a krku lze provádět v lékařských centrech: Lakhta, MEDEM, Energo, Long Life, atd.