/ / Tuberkulóza a těhotenství: těhotenství po tuberkulóze, tuberkulóza během těhotenství, účinek tuberkulózy na těhotenství

Tuberkulóza a těhotenství: těhotenství po tuberkulóze, tuberkulóza během těhotenství, účinek tuberkulózy na těhotenství

Donedávna byla tuberkulóza považována za dostačujícívážnou indikaci pro potrat nebo umělé doručení. Nicméně díky vzhledu nových metod léčby a diagnostiky je možné záchranu plodu a podporu zdraví matky. Žena musí být nutně registrována u pulmonologa nebo jiného vhodného specialisty.

Tuberkulóza a těhotenství

tuberkulóza a těhotenství

Provádění komplexní kontroly jepovinný postup pro nastávající matky, protože odhaluje onemocnění, které se později stanou nebezpečnými pro dítě. Celkový stav ženy se hodnotí pomocí krevní testy a fluorografické vyšetření jejích příbuzných a jejího manžela pomůže zjistit, zda je žena v práci vystavena riziku vývoje plicního onemocnění nebo ne. Taková opatření jsou zaměřena především na prevenci tuberkulózy. Jedná se o velmi nebezpečné onemocnění, které se může stát každému člověku, bez ohledu na jeho společenské postavení a druh činnosti. Mnohé z nich jsou nositeli onemocnění a neví o tom, protože ani krevní test neukazuje. Infekce se často vyskytuje po mnoho let v klidovém stavu a aktivuje se, když imunita klesá.

Těhotné ženy fyziologicky snížily všechny ochranné funkce a jsou náchylnější k virům.

Je třeba si uvědomit, že těhotenstvíplicní tuberkulóza je nebezpečným stavem, na tomto pozadí začínají vážné komplikace a patologické stavy a mohou také dojít k potratům. Riziko přenosu onemocnění dítětem od matky je minimální, ale je zcela nemožné ji vyloučit.

Klasifikace

Existují určitá kritéria, kterými je tato nemoc rozdělena:

- aktivní a neaktivní;
- plicní forma nebo extrapulmonární;
- primární a sekundární, a také vzácnější - vrozené.

V době, kdy byla detekována rané etapy tuberkulózy v nastávající matky, chování těhotné ženy by se měly zapojit nejen porodník-gynekolog, ale TB specialistu.

Předpokládá se, že pokud je nemoc lokalizovánahrudníku, riziko pro plod bude na rozdíl od extrapulmonární formy minimální. Nejčastěji se takové těhotenství končí předčasným porodem, děti se zdají být slabé a dosahují minimálního skóre na stupnici Apgar.

Symptomy

těhotenství po plicní tuberkulóze

Pokud se onemocnění týká pacienta v prvním trimestru, paktento proces nemá prakticky žádné klinické ukazatele. Bolestný stav je vysvětlen toxikózou, která je považována za hlavní příčinu předčasné diagnózy.
Nejčastěji se patologie projevuje jako:

- zhoršení chuti k jídlu;
- rozsáhlá slabost;
- snížení tělesné hmotnosti.

Tuberkulóza v těhotenství, jejíž příznaky jsou2. trimestr pokračovat beze změn, dost nebezpečné, protože tělo již začínají šířit a infiltrované destruktivní procesy.

Příčiny

V době gestace je endokrinní systém doprovázen reorganizací fungování.

Dochází ke změnám:

- v metabolických procesech;

- Imunitní a hematopoetický systém.

Tělo přijímá značné zatížení,primárně spojená s přítomností produktů metabolismu plodu. V důsledku toho se počet rizikových faktorů často zvyšuje. Z tohoto důvodu je vývoj této nemoci způsoben primární infekcí mikroorganismy.

Nejčastěji se jedná o tuberkulózu během těhotenstvípostihuje v prvním trimestru, i když se mohou kdykoli zmocnit. V rizikové skupině jsou ženy v prvních šesti měsících po porodu. Během tohoto období začíná aktivní laktace a dítě nadále přijímá od matky všechny nezbytné složky pro jeho růst, takže tělo nepřestává být oslabeno.

Komu se obrátit?

tuberkulóza v těhotenství

Tuberkulóza a těhotenství vyžadují účastněkolik lékařů. Pokud si dívka na sebe všimne podezřelých příznaků, je nutné se všemi prostředky obrátit na gynekologa. Bude klást otázky, kterými můžete předpokládat přítomnost této nemoci.

1. Existuje toxikóza?

2. Jak dlouho trvají problémy s dýchacím ústrojím?

3. Byla v uplynulých měsících převedena chřipka a ARVI?

4. Zhoršil se zdravotní stav nebo ne?

Pokud ošetřující lékař podezření na onemocnění, pakPoté se pacient začne věnovat fisthiologovi, pulmonologovi, otorinolaryngologovi a chirurgovi. Ženy s tuberkulózou často mají zdravé děti, protože intrauterinní léze jsou vzácné. Kojení je povoleno pouze u pacientů, kteří mají neaktivní formu onemocnění.

Dopad

tuberkulóza s následky těhotenství

Podle statistik, pokudexistuje proces tuberkulózy, pak v těle budoucí matky dochází ke zvýšení frekvence anémie. A také onemocnění vede k pozdní a časné gestóze a odtoku plodové vody. Současně 46% žen porodu nemá žádné komplikace s plicní tuberkulózou. Předčasná porucha se vyskytuje pouze v 6% případů. Poporodní obraz u těchto žen je příznivý.

Diagnostika

Rentgenové vyšetření, stejně jakofluorografie, velmi nežádoucí v době těhotenství. V některých případech však mohou lékaři takové postupy jmenovat. Zkušený lékař se bude muset požádat o ženu o možné kontakty s pacienty a o předchozích nemocech, protože těhotenství po tuberkulóze a v době, kdy může být plné negativních důsledků. Pokud má lékař důvod k předpokladu přítomnosti této choroby, pak povinné povinné rentgenové vyšetření bez ohledu na dobu. V této fázi to bude považováno za oprávněné riziko, jelikož opožděná diagnóza vede ke zhoršení situace ak nevratným výsledkům. V době kontroly se používají speciální ochranné prostředky k ochraně plodu před účinky radiace.

Pokud je podezření na krevní test, přítomnost onemocněníje téměř nemožné, protože zvýšené hladiny leukocytů, ESR a snížený hemoglobin jsou zcela charakteristické pro těhotné ženy a také pro tuto nemoc.

Rozpoznání takového onemocnění je problematické kvůlivymazali symptomy, často je diagnostikován pouze před vypuštěním z nemocnice. Těhotenství tuberkulóza lymfatických nebezpečné, neboť tato nemoc je obtížné odhalit a sloužila často mohou být zaměnitelné s jinými viry, jako je mononukleóza.

Léčba

těhotenství s tuberkulózou lymfatických uzlin

V případě detekce je nutná okamžitá terapieantimikrobakteriální léky. Okamžitě existuje otázka jejich dopadu na dítě, neboť tuberkulóza a těhotenství jsou dvě zcela univerzální koncepce. Ze všech povolených složek jsou teratogenní vlastnosti vlastněny streptomycinem. Nebezpečná, která může způsobit ztrátu sluchu u dítěte. Proto je pro předčasné matky kontraindikováno.

Zbývající léky, přestože pronikají do placenty, ale nemají takový vliv na plod.

Léčba tuberkulózy během těhotenství se často provádí pomocí léků:

"Rifampicin."

- Isoniazid.

"Etambutol."

Tyto léky jsou považovány za nejbezpečnějšíženy, které porodí dítě, jsou kontrolovány slavnými světovými laboratořemi. Společně s nimi se často předepisuje vitamin B6, protože dokonale doplňuje terapeutický účinek.

Lékař nakreslí potřebný plán podle všehopokyny a požadavky na léky. Mělo by být zřejmé, že onemocnění, které není léčeno, je mnohem nebezpečnější pro dítě a matku než syntetické složky. Samozřejmě, tuberkulóza a těhotenství - je to vždy obtížné, takže v době nošení ženy musí být pod neustálým dohledem pěstounky-gynekologa a ftiziáristy. Všechny další léky by měly být podávány s opatrností.

Nejčastěji jsou pacienti, kteří byli diagnostikováni s tímto onemocněním, hospitalizováni rutinně třikrát po celou dobu.

Nebezpečí pro plod

Těhotenství po léčbě tuberkulózy

Těhotenství po plicní tuberkulóze a v dobětato nemoc není nebezpečná pro dítě v děloze. Předpokládá se, že placentární bariérou neproniknutelné pro mikroorganismy, takže se infekce nejčastěji dochází v okamžiku dodání. Existují však výjimky, kdy se dítě narodí již s dotčenými orgány. Matka, která identifikoval aktivní formu onemocnění, vezmi dítě a izolovat ji až do úplného uzdravení.

Přerušení

K dnešnímu dni udržování těhotenstvíje možné u velkého počtu žen infikovaných tuberkulózou, pokud jsou systematicky léčeni a pozorováni specialisty. Včasné rozpoznání a průchod všech léčebných postupů umožňuje, aby dítě u pacientů s omezenými fibronodular formacemi svezhevyyavlennymi melkoochagovogo procesy, stejně jako hematogenního-šířeny plicní tuberkulózou.

Ale přesto je přerušeno:

- s chorobou páteře v aktivní formě s výskytem jeskyně;
- trauma v pánvi s tvorbou píštěle nebo abscesu;
- fibro-kavernózní plicní tuberkulóza, která vznikla jako důsledek jakékoliv formy nemoci;
- s infekcí kolen, beder a kotníků.

Za přítomnosti označení pro přerušenítěhotenství by se tento proces měl provádět v počáteční fázi (až 12 týdnů). Potrat v následujícím období není vhodný, protože často přispívá k progresi a zhoršování nemoci.

Porod

těhotenství s plicní tuberkulózou

Ženy, které mají aktivní formu,jsou mnohem obtížnější porodit než zdravé lidi. V době intoxikace se často vyskytují slabé pokusy a velké ztráty krve. Samotný proces trvá méně času. S touto chorobou dítě vychází přirozeně. Použití kleště a císařského řezu se doporučuje pouze ze zdravotních důvodů. Vzhled dítěte musí probíhat ve speciální porodnici. Pokud to ve městě neexistuje, měl by být nemocenský personál předem informován o příchodu takového pacienta. Žena vždy nosí masku, aby nedošlo k šíření viru.

V době vzhledu dítěte je nutné provádět dýchací gymnastiku. Lékaři však často používají antispastické a léky proti bolesti.
Pokud byla léčba pacientovi poskytnuta včas a byla pod neustálým dohledem specialistů, jsou ohrožení jejího života a dítěte v době narození minimalizovány.

Těhotenství po léčbě tuberkulózy

Každá žena, která tak utrpělanemoci a plánuje narození dítěte, měli věnovat zvláštní pozornost jejich zdraví. Toto onemocnění je závažnou překážkou k úspěšnému pěstováním, protože tam je obrovská možnost vad plodu. Proto je velmi důležité navštívit TB a gynekologa a získat jejich rady před otěhotnět. Plánování může být provedeno nejdříve dva roky po ukončení léčby. Je to proto, že se tělo musí zotavit a získat sílu. Pokud nejsou v souladu s doporučením lékaře, nemoc často se vrátí v době těhotenství, protože imunita klesá. V případě odhalení zjevných příznaků se doporučuje podstoupit fluorografii.

Těhotenství po plicní tuberkulózy je možné, a často končí s pozitivním výsledkem, a to každý případ je jedinečný, a terapeutická opatření jsou jednotlivé lékaři.

V nejpozitivnějším scénáři, po plnéléčba onemocnění porod dítěte probíhá bez komplikací a důsledky předchozí nemoci nemají vliv na zdraví a pohodu dítěte. Proto je nutné předložit všechny testy a kompletní zkoušku včas.

Předpověď počasí

Včasná diagnostika a časná léčbaposkytují příznivý výsledek fetálního vývoje a dalšího porodu. Nejčastěji se děti v nemocné matce narodily zdravé, s výjimkou infekce kvůli patologickým problémům s placentou, stejně jako v době samotných pokusů. Často se infekce děje po narození od matky, která má během těhotenství tuberkulózu. Důsledky nejsou velmi příznivé, ale podle odborníků by dítě nemělo být vyloučeno z matky. Výjimkou jsou případy, kdy žena trpí nejtěžšími a beznadějnými typy nemoci. Pokud není matka vylučována bacilou, pak je dítě očkováno BCG a kojení je povoleno. Po propuštění z materské nemocnice by matka s novým členem společnosti měla být neustále sledována konzultacemi žen a dětí a tuberkulózním lékárníkem.

Přečtěte si více: