Symptom Pasternatsky - vyvolává obavy
Pyelonefritida je infekční zánětlivé onemocnění, které postihuje ledvinové pánvičky, renální parenchym a poháry.
Pyelonefritida je vyvolána jakýmikoli mikroorganismy v Čecháchzejména E. coli, enterokoky a stafylokoky. Kauzální činidlo vstupuje do ledviny ze zdroje chronické infekce v těle nebo močovodu, když je výtok moči narušen.
Pyelonefritida: znaky
Akutní pyelonefritida se projevuje častými příznaky,jako je únava, bolesti těla, horečka s vysokou teplotou (40 ° C), nevolnost, snížení chuti k jídlu. Kromě nich existují místní příznaky - bolest v bederní oblasti, dysurie. Moč se stává zakalenou, mohou se objevit vločky. Prohmatání oblasti ledvin se stává bolestivé, napjaté svaly na přední stěně pobřišnice, je pozitivní symptom Pasternatskogo (poklepáním) a zhoršení krve.
Bolest, která vyvstává z výtokulumbální oblast, je jedním z nejběžnějších příznaků onemocnění ledvin. Je určena působením jemných nárazů na bederní oblast střídavě z obou stran v úhlu břicha. Obvykle je symptom Pasternatsky určen, když pacient stojí nebo sedí. Bolest naznačuje, že příznak je pozitivní, což se vysvětluje otřesy mozku a postižené ledviny. Nicméně pozitivní symptom Pasternatskogo se může objevit u onemocnění sousedních orgánů.
Při ultrazvukovém vyšetření je možné zjistit zvýšení velikosti ledvin, zhutnění a zhrubnutí jeho parenchymu, zatímco panva a kalich se dilatají.
Komplikace akutní pyelonefritidy
Akutní průběh onemocnění je často doprovázen bakteriálním šokem způsobeným masivním účinkem toxinů na tělo, nekrózou ledvinové papily, parainfritou, urosepsou.
Pacient by měl být naléhavě hospitalizován v urologickém nebo chirurgickém oddělení a měl by si odpočinout. Léčba je zaměřena na obnovení porušení odtoku moči a odstranění zánětu.
Při včasné diagnostice a léčbě akutní pyelonefritidy dochází k obnově.
Chronická pyelonefritida
Patologie přechází do chronické formy popřenesený akutní kurz. Choroba se projevuje tím, vyšetření moči náhodně nebo pomocí podrobného vyšetření podezření močových kamenů. V průzkumu pacientů odhalí přenese poslední zánět močového měchýře a jiných akutních onemocnění močových cest. Pravidelné Zhoršení objeví low grade tělesnou teplotu, slabost, únava, noční pocení, nechutenství, nevolnost, zvracení, chudokrevnost, nažloutlou pletí, suchost kůže, vysoký krevní tlak, bolesti v bederní oblasti, v rozporu se močení a močení. Orientační změny v moči: leukocyturie Pyurie, bakteriurie, proteinurie, hematurie, cylindruria.
Při léčbě chronické pyelonefritidy je eliminovánohnisky chronické infekce, obnovit plnohodnotný výtok moči z ledviny. Provádí se dlouhodobá antibakteriální léčba, předepisují se diuretika a imunostimulační činidla. Včasná diagnóza a dlouhodobá léčba často vedou k úplnému zotavení.
Dětská pyelonefritida
U dětí je pyelonefritida považována za nejčastější onemocnění po respiračních onemocněních.
Pyelonefritida u dítěte může být jednostranná a oboustranná, sekundární a primární, akutní a chronická.
Akutní pyelonefritida u dítěte je serózní ahnisavý, který se vyskytuje ve formě karbunky, žaludeční pyelonefritidy nebo abscesu. Jeho výsledkem může být zotavení nebo chronická forma. Patologie je často komplikována pionefrosou nebo vráskem ledvin.
S pyelonefritidou se nemocné dítě stýká bolestiv ledvinách, která se projevuje na straně léze. Bolest je většinou nudná, někdy dochází k ostrým útokům, což svědčí o vývoji kalkulní pyelonefritidy. Dítě má pozitivní symptom Pasternatsky a obecnou intoxikaci. Pro diagnostiku pyelonefritidy se vyšetřuje krev a moč, provádí se ultrazvuk ledvin a odebírají se rentgenové záření. Léčba pyelonefritidy u dětí s antibiotiky, provádění detoxikace a infuzní terapie. Fyzioterapeutické postupy jsou ukázány.