Hormon 17-OH-progesteron. 17-ON-progesteron: norma v krvi
Hlavním cílem hormonálního oběhu v České republicetělo ženy během menstruačního cyklu je ovulace. Průběh tohoto procesu je pod kontrolou hypotalamu. Současně je regulována produkce látek vylučovaných v předním laloku hypofýzy: FSH a LH.
Tvorba ovulace
V pre-ovulační fázi menstruačního cykluovariální folikul podstupuje určité transformace. Tyto změny se vyskytují pod vlivem FSH. Po dosažení určité velikosti folikulu a funkční aktivity tvoří LH ovulační vrchol. Výsledkem je "zrání" vajíčka (první dělení meiózy). Po této fázi dochází k prasknutí ve folikulu, kterým se vajíčko opouští. Interval mezi vrcholovou fází a ovulací je asi 36-48 hodin. V průběhu postovulační fáze se vejce obvykle pohybuje přes děložní trubici do dělohy. V případě oplodnění třetího nebo čtvrtého dne embryo proniká do děložní dutiny. Tam je jeho implantace. Pokud nedošlo k oplodnění, vejce během jednoho dne zemře ve vajíčko.
Látky, které se podílejí na životě udržující reprodukční funkci žen
V endokrinních žláz jsou vytvořenybiologicky aktivní sloučeniny. Jsou nazývány hormony. Prostřednictvím systému hypotalamus-hypofýza a vaječníků dochází k tomu, že dochází k aktivní aktivitě reprodukčních orgánů. Každé připojení provádí určité úkoly. Jednou z látek obsažených v procesech v reprodukčním systému je 17-OH-progesteron. Folikulární fáze pokračuje výrazným zvýšením koncentrace. Tato sloučenina je syntetizována v malých množstvích ve vaječnících. Zvýšení obsahu látky se shoduje s vrcholovým stupněm LH. Po uplynutí této doby koncentrace klesá po krátkou dobu. Progesteron ve folikulární fázi zpomaluje proliferaci endometria stimulovaného estrogenem. Výsledkem je přeměna spojení. Hlavní příčinou menstruace je náhlý zastavení výroby žlutým tělem progesteronu na konci cyklu. V případě umělého prodloužení luteální fáze v stromu endometria se vytvoří reakční reakce. Je podobná změnám, ke kterým došlo v ranném těhotenství. Progesteron zajišťuje regulaci žláz v cervixu, snižuje kontraktilitu dutiny. Sloučenina také potlačuje menstruaci.
Hormon 17-OH-progesteron. Popis
Je to předchůdce steroidů. Z něj se v nadledvinách vytváří kortisol pod vlivem enzymů, jako je například hydroxyláza 11-b nebo 21-hydroxyláza. 17-ON-progesteron u žen může syntetizovat androstendion. Tato látka je prekurzorem testosteronu a estradiolu. Vzniká ve vaječnících a nadledvinách. V krvi je progesteron-17-OH přítomen v proteinech vázaných na volné a transcortinové a na albuminu. Při absenci hnojení se koncentrace látky sníží. V případě implantace vajíčka pokračuje její žluté tělo ve vaječnících.
Koncentrace
17-OH-progesteron se zvyšuje v ranních hodinách. Minimální obsah se nachází v noci. Během dne se jeho úroveň liší. Koncentrace sloučeniny je také odlišná během menstruačního cyklu. Výrazné zvýšení hladiny pozorované den před vrcholem LH. Poté následuje fáze maximální koncentrace (uprostřed cyklu). Během těhotenství se obsah látky významně zvyšuje. 17-OH-progesteron, je rychlost, která je stanovena v souladu s věkem dětí je obsažena v malém množství. Velké koncentrace jsou zaznamenány pouze v plodném období a bezprostředně po narození. U předčasně narozených dětí je jejich obsah relativně vyšší. Během prvního týdne klesne úroveň připojení. V průběhu puberty je zaznamenán postupný nárůst. Během tohoto období, progesteron, 17-OH dospívající postupně dosáhne stejné koncentraci jako u dospělých.
Proč potřebuji krevní test?
17-OH-progesteron je meziproduktproduktu. Nicméně jeho studie je důležitou etapou v diagnostice různých patologií. Indikace pro studii zahrnují neplodnost, hirsutismus, poruchy cyklu. Při hyperplazii adrenálních žláz jako léčbě se pacientům předepisuje substituční léčba steroidy. K posouzení jeho efektivity je také přiřazena analýza. 17-OH-progesteron je studován u novorozenců. Jeho koncentrace je studována v případě podezření na nedostatek 21-hydroxylázy. Nedostatek tohoto enzymu je pozorován s adrenální hyperplasií vrozeného typu.
Příprava na laboratorní výzkum
Pokud lékař neuvedl jiný čas, pak krevse vzdává třetího pátého dne cyklu. Studie se provádí na prázdný žaludek, ráno. Nepoužívejte kávu nebo čaj. Je povoleno vypít čistou vodu. Od posledního jídla až do odběru krve nejméně osm hodin. Odborníci považují za nevhodný pro studium hormonů druhé fáze v 20. až 23. dni. Je-li trvání cyklu 42 dní, odebírá se krev od 35. dne. 23. den pokračuje první fáze. Úroveň progesteronu je snížena, což však neznamená nedostatek luteální fáze nebo anovulace. Nemá smysl provádět studii o koncentraci během těhotenství a užívat jakékoli léky. V tomto případě je normou vysoký 17-OH-progesteron. Taková údržba během prenatální léčby nevyžaduje.
Interpretace výsledků
Jak bylo uvedeno výše, normální úroveňobsah hormonu progesteron-17-OH závisí na věku. Důležité je také téma tohoto pohlaví. Koncentrace se stanoví v ng / ml. Optimální obsah pro děti do jednoho měsíce je 0-16,63; 1-2 měsíce. - 1,8-9,7; 3 měsíce - 0,07-1,7. U pacientů mladších jednoho roku, 0-1,65; do 3 let - 0-0,99; od 3 do 10 - 0,07-1,69. Přijatelná úroveň pro muže je 0,5-2,1. U žen ve folikulární fázi 0,41-2,72; ovulační - 0,33-2,8; luteální - 0,33-2,8. V prvním trimestru prenatálního období by měl být progesteron-17-OH přítomen v koncentraci 1,17-5,62; ve druhé - 1,17-6,7; ve třetím - 1,24-11. V postmenopauzálním období je optimální obsah 0,13-0,51.
Hyperplázie nadledvin
Je to vrozená autoimunitní patologie. Rozvíjí se zpravidla jako výsledek nedostatku enzymů podílejících se na syntéze steroidů. Nedostatek spojení může mít jiný stupeň závažnosti. V dětství se virilizace rozvíjí s vrozenou hyperplázií (tvorba mužských vlastností u žen). V závažných případech je nedostatek enzymů příčinou závažného porušení syntézy steroidů, ztráty solí, které mohou být život ohrožující. Částečný nedostatek enzymů, zjištěný u dospělých, může být také vrozený. V takovém případě dochází zpočátku k porušení v latentní podobě a nejsou vždy odhaleny v dětství. Rozbitá syntéza enzymů může mít progresivní charakter. Pod vlivem negativních, patologických faktorů se zvyšuje pravděpodobnost funkčních a morfologických změn v nadledvinách, podobně jako u vrozeného syndromu. Výsledkem je narušení sexuálního vývoje dospívajících. Ve velkém množství progesteron-17-OH směřuje svou aktivitu na syntézu androgenů. Tyto sloučeniny cirkulují od dětství a provokují u dívek projev pohlavních znaků podle mužského typu. Proto je studie její koncentrace důležitá při určování účinnosti přijaté terapie.
Ještě nebezpečný je nedostatek enzymu 21-hydroxylázy
Nedostatek sloučeniny se projevuje sníženímtvorba aldosteronu. Tento hormon adrenálních žláz poskytuje regulaci rovnováhy vody a soli, zpomaluje sůl v těle. Děti mají "ztrátu krize". Takový stav je charakterizován akumulací kapaliny ve velkých objemech. Současně jsou nezbytné aktivní soli extrahovány z těla. V důsledku toho, že obsah draslíku začne zvyšovat, a sodík - pokles. Částečné enzym nedostatečnost, vyznačující vymazány klinický obraz. Podezření z nedostatku se objeví v pozadí porušování puberty a růstu v pubertě, v pozdějším věku - s neplodností a zhoršení v průběhu menstruačního cyklu, dívek - s hirsutismus.
Závěr
Aktivita pohlavních hormonů je jedním z faktorůRozhodujícím faktorem nejen ve fungování reprodukčního systému u žen. Reakce sloučenin, jejich stabilitu a normální činnosti, účast v různých procesech, stejně jako přítomnost optimální koncentrace má vliv na celkový vývoj těla a zdraví obecně. Odborníci varují, že jakákoli odchylka od stávajících norem v medicíně nejsou vždy známkou patologie. V tomto ohledu ne každý případ vyžaduje léčbu. Nicméně, lékaři doporučují pravidelně darovat krev na laboratorní analýzy, složit zkoušky. Některé nemoci mají latentní formu a předčasná diagnóza vede k vážným následkům. Zvláštní význam má stav hormonálního zázemí pro ženy.
