Krevní sepse - důsledky a léčba
Infekce krve (sepse) je obecný procesinfekce organismu patogenními mikroorganismy od zdroje infekce přes oběhový systém. O tom, jak se tento stav vyvíjí, jaké důsledky způsobuje a jakým způsobem se s ním zachází, budeme o tom později v článku diskutovat.
Příčiny sepsy
Vývoj sepsy může býtmikroorganismy: viry, bakterie, houby a symptomy jejího projevu budou záviset na tom, který z nich se dostal do krve. Spuštění procesu infekce zpravidla usnadňuje soubor určitých okolností:
- v těle musí být primární zaměření infekce spojené s oběhovým nebo lymfatickým systémem;
- patogen opakovaně proniká do krve;
- Existuje sekundární zaměření infekce, které pak dodává patogeny.
A nejdůležitější důvod k sepsekrve, jehož důsledky považujeme v článku, je slabý imunitní systém nebo přítomnost patologických stavů, které postihují její rozsáhlý chirurgický zákrok, těžkou ztrátou krve, rakoviny, HIV, onemocnění krve, atd. Nezanedbatelnou roli hraje v tomto, a dostávat imunosupresiva nebo cytostatik.
Jak dlouho trvá sepsa?
Jeden z rysů popsané patologieje jeho schopnost bleskového proudu. Tento typ sepse nazývaný akutní v medicíně, násilně proudí, paralelně ovlivňuje orgány a systémy. V tomto případě, i po 1-2 dnech, dojde k smrtelnému výsledku.
Kromě zmíněného klinického průběhu patologie,rozlišují akutní, subakutní a rekurentní sepse. Liší se od sebe navzájem výskytu infekce termínu (od jednoho do šesti měsíců) a poslední pohled na ještě i zvlněné samozřejmě, během kterého může být zhoršení nahrazen normální zdravotní stav. Zejména zdlouhavý je chronická sepse, která může trvat až jeden rok, nebo dokonce více.
Sepsa krve: příznaky
Příznaky otravy krve, jak již bylo zmíněno, závisí na mnoha příčinách: forma onemocnění, její průběh, umístění zdroje primární infekce a přítomnost sekundární infekce.
Ale v podstatě tato patologie ve všech případechse projevuje skoky v tělesné teplotě dosahující 39-40 ° C, které jsou nahrazeny normalizací. Pacient si stěžuje na zimnici, skutečnost, že období bez teploty jsou nahrazeny pocity tepla a silného pocení. Navíc:
- počátek onemocnění může být doprovázen stavem excitace, euforie u pacienta a poté procházením apatie a inhibicí;
- kůže pacienta je bledá, ikterická;
- pulz rychlostí až 150 úderů za minutu, klesá krevní tlak, objeví se dyspnoe;
- na kůži může dojít k vyrážce ve formě krvavých váčků nebo přesně určených krvácení - což je známkou vývoje hemoragického syndromu;
- rty mohou mít herpes;
- oční skvrny zčervená a ústní sliznice krvácí.
Jak vidíte, krev začala sepse důsledky s sebou nese celou řadu, ale hlavní rysy jejího vzniku je stále považováno za vysoké teploty, přítomnost horečky a pocení.
Komplikace krvetvorné sepse
Kompletní výsledky intoxikacenezbytná činnost škodlivých mikroorganismů způsobujících tyto příznaky, infekce krve, je vzhledem k tomu, že toxické látky okamžitě šíří do všech orgánů a tkání, pronikající sliznice a dokonce i kosti a klouby. To vše vede k tomu, že nemoc sama o sobě, a doprovodné sepse krevní účinky na dlouhou dobu připoután k pacientovi na nemocničním lůžku.
Nejzávažnější komplikace onemocnění může býtseptický šok, který se může objevit kdykoli během jeho průběhu. Ne méně nebezpečné, zánět ledvin (paranephritis) nebo močového měchýře (cystitida), tvorba hnisavých dutin v různých orgánech (jako jsou abscesy v plicích nebo mozku), vývoj purulentní meningitida, městnavým srdečním selháním nebo diseminované intravaskulární koagulace (intravaskulární koagulace).
Bez řádné léčby může sepsa způsobit smrt.
Formy onemocnění
Léčba krevního sepse může být použit v závislosti na tom, jak bakterie proniká do krevního oběhu, a tam, kde je hlavním cílem infekce. V medicíně se rozlišuje několik typů patologie.
- Perkutánní sepse. Vyvíjí se, když je infikován malými lézemi kůže v podobě škrábanců nebo vředů.
- Péče a gynekologie. Ženy jsou vystaveny mu po porodu nebo potratu.
- Tonsillar. Je to důsledek závažného průběhu onemocnění s angínou.
- Otogenní. Infekce se šíří z dutiny uší (například v důsledku hnisavého otitidy).
- Odontogenní. Výsledek infekce z úst s těžkým zánětem dásní a zubů.
- Kryptogenní sepse. V tomto případě mluvíme o neurčitém zaměření purulentního zánětu.
Diagnóza otravy krve
Aby bylo možné přesně určit, jak léčit sepse krve, je nutné stanovit zaměření infekce a typ patogenu, který se dostal do krevního řečiště.
K tomu je proveden krevní test, který se odebírá z různých žil a vysetí izolovaných mikroorganismů do živného média. Současně je stanovena jejich citlivost na antibiotika.
V těžkých případech se provádí rychlá analýza v roce 2006jehož čas je přidělen v krvi genetického materiálu příčinného činidla, díky němuž po 1,5 hodině můžete identifikovat 25 druhů bakterií nebo hub, které jsou příčinou sepsy.
Jak se sepsuje?
Hlavní princip léčení infekce krve je ve výstavběna hledání a eliminaci ohnisek infekce. Jejich sanace se provádí širokým otevřením a důkladnou nekroctomií. Navíc, rána se zpracuje s nízkofrekvenčního ultrazvuku, antiseptika ( "Dioksidin", "Dimeksidin", atd), povrchově aktivní látky ( "Hlorgeksin‚) a proteolytických enzymů (" trypsin "" Profezim" et al.).
Pacient je vybrán co nejvíce možných dávekantibiotika, v závislosti na konkrétní patogenu, například, stafylokokové sepse drogy „Fuzidin“ a „Refampitsin“. Zvýšená odolnost stimulované vitamin terapie a imunostimulační látky a agresivní enzymy jsou potlačeny zavedením inhibitorů „Contrycal“ nebo „Gordoks“.
Detoxifikace se provádí pomocí velkého množství proteinových přípravků a intravenózních tekutin roztoku glukózy.
K odstranění projevů hypovolemie (snížení objemu krve) jsou upřednostňovány Polidez, Polyglumasol atd. v kombinaci s dezagregantami "Xanthinal nicotinate" nebo "Dipiridamol."
Jedním ze způsobů léčby je takékrevní transfúze pro sepse nebo krevní náhrady (Polyglukin, Reogluman, atd.). Dobré výsledky se dosahují laserovým ošetřením krve a v těžkých případech se používá plazmaferéza a umělá ledvinová aparatura.
Prevence sepse
Aby se předešlo doprovodu sepsyz krevních důsledků je třeba dodržovat několik pravidel, i když nemohou být zcela pojištěni proti popsané hrozné patologii, ale výrazně sníží možnost jeho vývoje.
- Všechny rány musí být ošetřeny antiseptickými prostředky.
- Zápalné záchvaty ohnisek podléhající včasné chirurgické intervenci.
- Opatrně dodržujte lékařské doporučení po poranění.
A samozřejmě posílit imunitu - protože jen on je schopen nechat infekci dokonce začít. Buďte zdraví!